レンタルサーバーのお申し込み



入力項目について
ドメイン名 取得済、あるいは取得予定のドメインをご入力ください。
希望のドメインが登録できるかどうかの確認はお客様の責任にてお願いいたします。
サーバー申し込み後、希望のドメインが取得できない場合でも解約は行えませんのでご了承ください。
担当者 当社からの連絡はすべて担当者電話番号、及びメールアドレスへ行います。必ず連絡の取れる連絡先をご入力ください。
組織情報 サービスをご利用になる組織情報をご入力ください。
代表者情報 サービスをご利用になる組織の代表者情報をご入力ください。
プラン ご利用になるコースを選択してください。
●必要事項をご記入のうえ、下記のフォームにてお申込み下さい。
●英数字は指定のない場合は全て半角英数でご記入下さい。
●希望ドメイン名は、.co.jpの6文字を含む26文字（記号）以内 です。
●英数字および、"−"（ハイフン）を使用できます。
但し、"−" からの開始または、終了はできません。
●社名や組織について、法人で無い場合は、屋号やグループ名をご記入ください。
無い場合は個人名をご記入ください。


申込みフォームを送信後、数分以内に受理確認の電子メールが自動送信されます。
もし、受理確認メールが届かない場合は記述ミスの可能性がありますので、再度送信して頂きます様、お願いいたします。


※必ず、サービスの内容と利用規約 をよくお読みの上、お申し込みください。

以下のフォームに必要事項を入力し、「内容確認へ」ボタンを押してください。

※印の項目は入力必須です。

ドメイン
ドメイン名※ 　（半角英数大文字）

注意！ドメインを弊社にて取得ご希望の場合はご入金確認後の作業となるためタイムラグが発生します。この間にご希望のドメインが取得できなくなる恐れが御座いますが、初期設定完了後の解約はできませんのでご了承ください。
担当者　　 当社との連絡窓口担当者
担当者名※
担当者名（ふりがな）※ 　（全角ひらがな）
郵便番号※ 〒
（例）663-8002
住所※
（例）兵庫県西宮市一里山町7-3-404
電話番号※
（例）0798-54-1728
E-MAIL※
組織情報
組織名※ 組織名を略さずにご入力下さい。
組織名（ふりがな）※
（全角ひらがな）
組織名（英字）※
郵便番号※ 〒
（例）663-8002
住所※
（例）兵庫県西宮市一里山町7-3-404
住所（英字）※
（例）7-3-404 Ichiriyama, Nishinomiya City, Hyougo 663-8002, Japan
組織種別※
組織種別への記述例は こちらをご覧下さい。
組織種別（英字）※
組織種別への記述例は こちらをご覧下さい。
電話番号※
（例）0798-54-1728
FAX番号
（例）0798-54-1721
代表者情報　　代表者情報をご記入ください(代表取締役、理事長、会長等）
代表法人名※
代表者名※
代表者名（英字）※ 　（姓を先に、名を後に入力）
肩書※
登録担当者情報　　組織内のネットワーク管理者をご記入下さい
氏名※
氏名（英字）※ 　（姓を先に、名を後に入力）
部署
部署（英字）
肩書
肩書（英字）
電話番号※
（例）123-456-7890
FAX番号
（例）123-456-7890
E-MAIL※
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